PDQ-Evidence

Nuevas herramientas para la toma de decisiones en ETS

On June 16, the 12th annual meeting of HTAi held in Oslo, Dr. Andrew Oxman made his presentation entitled «Using HTA: needs of decision makers, clinicians and patients», addressing in his speech the wide range of expectations from the different stakeholders regarding the evaluation of health technologies assessment (HTA), who are the main decision makers and how they may participate in the knowledge production process and apply the results in practice; therefore, resulting in a better interaction with users.

Dr. Andrew Oxman
Dr. Andrew Oxman

Dr. Andrew Oxman works as a researcher in the health care field on the Global Health Unit of the Norwegian Knowledge Centre for Health Services. He finished his degree in 1979 in the United States, then worked as a general practitioner in northern Norway. He was editor of the Cochrane Reviewers’ Handbook 1993 to 2003 and chaired the Cochrane Collaboration Steering Group from 1998 to 2000. Editor of the Cochrane Effective Practice and Organization of Care Group since 1994. His work over the last three decades have focused on finding means to facilitate decision-making in the health system. His current research line aims to promote the use of scientific evidence on the orientation of decisions concerning the adoption of measures in health care in developing countries.

Concerning decision-making process in HTA, numerous tools and projects emerged on the last years on the information systems field, allying the production of evidence-based data and the review of the applicability of those. Among these we highlight some projects:

Interactive Summary of Findings (iSoF) 

iSoF

The so-called summaries of findings are tables that provide an estimate of the size of the effect of an intervention in each of the outcomes of major interest, together with the evaluation of certain evidence of each of these estimates; these being data based on systematic reviews.

The aim of the iSoF is to improve the understanding and the use of evidence of the effects of interventions in health care by allowing knowledge producers to elaborate presentation of data to a target audience, and the users to interact with these findings contributing their practice and getting more information about basic or specific concepts through explanations disclosed.

It is part of the Developing and Evaluating Communication Strategies to Support Informed Decisions and Practice Based on Evidence (DECIDE), a 5-year project co-funded by the European Commission in order to disseminate evidence-based recommendations and evaluate the methods referred to the spreading of the guidelines.

PDQ-Evidence 

PDQ-Evidence

From English «pretty darn quick,» PDQ-Evidence is a project that aims to promote access to systematic reviews about results based on evidence related to health systems, with the potential to assist in decision-making as it allows the connection between the systematic reviews, panoramas and primary studies. With its database continually being updated and the broad access due to the vast repertoire of languages, it becomes an important and efficient search method in HTA area.

NICE e-learning

NICE logo

The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) has an important  educational, learning and professional development activity through online materials available to facilitate the understanding and application of evidence-based practices online with what is recommended by the NICE guidelines.

The educational process is diffused through features such as slide shows, podcasts and clinical case discussions, making accessible knowledge acquisition, paradigm shift, practice updates and thus allowing to take more effective and assertive decisions.

Texto disponible en Inglés y Portugués

Destaque 3º post

Los juicios de valor en HTA: ¿seguimos viviendo la angustia cartesiana?

IEn un estudio reciente publicado en la Revista Internacional de Evaluación de la Tecnología en el Cuidado de la Salud, los investigadores cuestionan cómo los juicios de valor afectan la realización de las evaluaciones de tecnología sanitaria (ETS).

bjorn
Professor Bjørn Hofmann

Un estudio realizado por el grupo del profesor Bjørn Hofmann durante un seminario sobre metodología en ética para la HTA en Colonia-Alemania, en enero de 2012. Se reunieron y presentaron diferentes expertos internacionales en la aplicación de esta metodología en las tecnologías de la salud, con el título «Revelando y valorando juicios de valor en HTA» Sus experiencias sobre cómo se reconocen y gestionan las cuestiones de valor. El objetivo fue identificar los juicios de valor y su papel correspondiente en la validez de los resultados en HTA.

La importancia de este estudio es ratificada por los resultados del grupo del Dr. Luis Arellano, que encontró que el 90% de los 104 especialistas en HTA -que tenían publicaciones entre los años 2005 y 2007- reconocieron que las decisiones en salud implican juicios de valor y que, De hecho, el análisis ético en HTA es un proceso importante. Sin embargo, todavía no está claro para ellos definir cuál es el papel real de los juicios de valor en este contexto.

Arellano
Dr. Luis E Arellano

Aliado a este factor, la idea de reconocer tal influencia de dichos juicios de valor, supuestamente amenaza el principio básico de la objetividad científica de la HTA, haciéndola subjetiva, relativa y poco fiable; La llamada «angustia cartesiana». Sin embargo, Hofmann et al demuestran que los juicios de valor están vinculados a etapas cruciales de la HTA y también enfatiza que su explicitación puede promover una evaluación más transparente y confiable, así como llevar a una toma de decisiones más efectiva y robusta.

Ellos definieron que los juicios de valor consisten en la evaluación de lo que se consideraría «apropiado». Aplicando este concepto a la HTA, se puede identificar que el proceso involucra el empleo de métodos científicos apropiados, apuntando buenos resultados clínicos y moralmente apropiados para facilitar decisiones socialmente aceptables, a costos soportables. A lo largo de este proceso permea los juicios de valor morales, metodológicos, legales, sociales y económicos.

A continuación se muestra el enlace para el artículo:

Bjørn Hofmann,Irina Cleemput,Kenneth Bond,Tanja Krones,Sigrid Droste,Dario Sacchini and Wija Oortwijn (2014).
International Journal of Technology Assessment in Health Care, Volume 30, Issue06, December 2014, pp 579-586http://journals.cambridge.org/action/displayAbstract?aid=9625146
advance_hta_destaque_2015

HTA Capacity Building Workshop

El segundo Advance_HTA Capacity Building Workshop fue realizado los días 09 y 10 de Septiembre, 2015 en Santiago, Chile. El taller fue organizado por la London School of Economics and Political Science – LSE Health en parceria con La Escuela Andaluza de salud Publica (EASP) y la Organización Panamericana de Salud (OPS).

Advance HTA es un proyecto financiado por la Comisión Europea y dirigido por un equipo de la Escuela de Economía de Londres en conjunto con trece instituciones participantes. El proyecto busca ampliar el espectro, complementar y abordar áreas de debate metodológico en la aplicación, uso e implementación de ETS en países emergentes.

Para más detalles sobre el Proyecto acceda: Advance HTA – Rethinking the future of HTA 

AGENDA

Day 1 – Wednesday 09 September, 2015

08:30-08:45 Arrival and Registration
08:45-09:00 Welcome and Introduction, Panos Kanavos (LSE) and Alexandre Lemgruber (PAHO)
09:15-11:15 Session 1: Assessing Value for Money (John Cairns, LSHTM)
11:15-11:30 Coffee Break
11:30-13:30 Session 2: Value Assessment in Health Technology (Panos Kanavos and Aris Angelis, LSE)
13:30-14:00 Lunch
14:00-16:00 Session 3: Using Alternative Methods to Assess Value of New MedicalTechnologies (Panos kanavos and Aris Angelis, LSE)
16:00-16:15 Coffee Break
16:15-18:15 Session 4: HTA and Rare Disease: Assessing the Societal Value of OrphanDrugs (Elena Nicod, LSE)
18:15-18:30 Summary and Close of Day 1

Day 2 – Thursday 10 September, 2015

08:30-09:00 Arrival and Registration
09:00-09-15 Introduction, Panos Kanavos (LSE) and Alexandre Lemgruber (PAHO)
09:15-11:15 Session 5: HTA and Medical Devices (Dimitra Panteli, Sabine Fuchs, TUB)
11:15-11:30 Coffee Break
11:30-13:30 Session 6: Strengthening and Implementing HTA in Emerging Settings, Alexandre Lemgruber (PAHO) and Jaime Espin (EASP)
13:30-14:15 Lunch
14:15-14:30 Lessons Learnt, Policy Recommendations and Advances in HTA Panos Kanavos (LSE)
14:30-15:00 Certificate Distribution and Close of Workshop, Panos Kanavos (LSE) and Alexandre Lemgruber (PAHO)
15:00 Workshop Ends